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山西快乐十分:服用降糖藥 細節需注意

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2020-01-06 08:48     來源: 羊城晚報
        

□陳輝

糖尿病患者需要長時間服藥控制血糖,雖然醫生開藥時都有跟患者說明用藥的注意事項,但是不少人因為沒注意,導致用藥不當而發生的各種問題依然時有發生。

同一種藥規格不同也可能導致吃錯藥

南方醫科大學第三附屬醫院藥劑科主任陳文瑛提醒,降糖藥哪怕是同一通用名、同一商品名,外包裝相似,但由于規格不同也可能導致患者誤服。比如瑞格列奈片,就有1毫克與2毫克的規格,但是包裝極為相似,很容易忽略規格而多吃或者少吃。

還有一些降糖藥通用名相同,商品名不同,如阿卡波糖(通用名),商品名有的叫卡博平,有的叫貝希,還有的叫拜糖平,很多患者只看通用名相同就以為是相同的藥,其實它們的規格是有區別的,需認清使用。

服藥時間有講究

一些患者覺得血糖控制不佳就跟醫生說想換藥,其實不一定是藥物的原因,患者最好先看看最佳服藥時間有沒有搞錯。

南方醫科大學第三附屬醫院藥劑科藥師韋美丹提醒,降糖藥的種類不同使用藥物的時間也大不相同,空腹給藥、飯前服藥(飯前30分鐘)、飯后服藥、睡前服藥(睡前30分鐘)等,這些用藥時間都會影響血糖水平。

以二甲雙胍為例,不同劑型服藥時間也不同:

普通劑型、緩釋劑型:進餐時或餐后立即服用。

腸溶劑型:餐前15~30分鐘服用。

緩釋劑型(1次/天):晚餐時或餐后立即服用。

若需睡前加服:應在睡前15-30分鐘,與少量黃瓜、西紅柿等不易引起血糖升高的食物同時服用或進食后立即服用。

不可擅自濫用降糖藥

臨床上,濫用降糖藥,自我診斷、自行用藥的患者不少,情況嚴重者往往危及生命。

一個多月前,73歲的蔡老伯感覺口渴、喝水多、尿多且精神差,很像糖尿病的“三多”癥狀,于是買來消渴丸服用。幾天后他感到頭暈、心悸、大汗淋漓,隨即昏倒在地。被家人送往醫院后檢查發現,其血糖嚴重偏低。由于搶救及時,蔡老伯才轉危為安。

韋美丹藥師解釋,消渴丸是治療糖尿病的中成藥,它含有一定量的西藥成分格列本脲(優降糖),其降糖作用強而持久,易引發糖尿病患者出現低血糖癥狀。

糖尿病的降糖治療是個體化的治療,自我診斷,自行服藥都是不可取的,需要在醫生指導下,結合自身情況、嚴格規范化用藥。

來源:羊城晚報

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